おしえて先生

B型肝炎ウイルスは消滅する?

kyoshida(#)・60~74歳男性 2010/02/01 投稿

64歳、男性です。
35年ほど前の昭和49年に十二指腸潰瘍手術を受けたのですが、その際にB型肝炎と診断されて、肝機能の治療に通院しました(手術時に輸血はしていませんでした)。その後、肝機能の数値が低下したので、2年位で治療を止めました。

昨年、地元の健康福祉センターで肝機能検査を受けたところ、以下のような結果でした。
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[検査項目]   [検査方法]           [検査結果]
 HCV       スクリーニング検査(IC法)  陰性
 HBV       HBS抗原検査(IC法)     陰性

※この検査結果の「陰性」は感染していないことを示すとのことです。
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そこで質問なのですが、B型肝炎はウイルス性であると理解してますが、「感染していない=ウイルスが消滅した」と考えて良いのでしょうか?だとすれば、ウイルスが消滅することがあるのでしょうか?なお、毎年の健康診断の肝機能検査数値は正常値でした。

消滅したのではなく…

おそらく、「感染していない=ウイルスが消滅した」ではなく、「感染したが、免疫によりウイルスが体から排除された」のだと思います。
B型肝炎にかかると、ウイルスの部品であるHBs抗原、HBc抗原、HBe抗原が陽性になります。しかし免疫によりウイルスを排除するとHBs抗原、HBc抗原、HBe抗原は陰性となり、HBs抗体、HBc抗体、HBe抗体が陽性になります。これをセロコンバージョンといいます。
病院で、B型肝炎の詳しい検査を希望すれば、HBs抗体、HBc抗体、HBe抗体もはかってくれると思います。
もしHBs抗体、HBc抗体、HBe抗体が陽性であれば、B型肝炎が治ったことが確実に証明されます。

kyoshidaさんからコメントをお寄せいただきました。

回答の連絡を頂き、早速読みました。解りやすい説明をして頂き、ありがとうございます。B型肝炎について、毎年の健康診断結果を気にかけており、昨年の健康福祉センターの検査結果との関係についての疑問が氷解しました。今後は、病院で更に確認の検査を受けてみたいと考えます。
ご回答いただいた

古家英寿 先生

ドクター
ご専門 呼吸器内科、一般内科、免疫学、臨床薬理学
日本内科学会認定内科専門医、米国内科専門医会上級会員、日本臨床薬理学会指導医、医学博士
ご経歴 山口大学医学部卒業
熊本大学第一内科大学院卒業
先生からの一言 今度からこのサイトで皆さんの御相談にお答えすることになりました。医療に100%はありませんが、皆さんの御役にたてるようにがんばりたいと思います。