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ラモトリギン錠25mg「サワイ」［双極性障害］

基本情報

薬には効果(ベネフィット)だけでなく副作用(リスク)があります。副作用をなるべく抑え、効果を最大限に引き出すことが大切です。このために、この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です。

商品名 ラモトリギン錠25mg「サワイ」［双極性障害］
主成分 ラモトリギン
分類名称 抗てんかん剤
剤形 白色の錠剤、直径5.2mm、厚さ2.0mm
商品画像
製薬会社 沢井製薬株式会社
効能 興奮性神経伝達物質（グルタミン酸）の遊離を抑制することにより、双極性障害における気分の変動を和らげます。
通常、双極性障害における気分エピソードの再発・再燃抑制に用いられます。
使用上の注意
  • 以前に薬や食べ物で、かゆみ、発疹などのアレルギー症状が出たことがある。
  • 妊娠または授乳中
  • 他に薬などを使っている（お互いに作用を強めたり、弱めたりする可能性もありますので、他に使用中の一般用医薬品や食品も含めて注意してください）。
    •
    用法・用量
  • 単剤療法：通常、成人は初めの2週間は1回1錠（主成分として25mg）を1日1回服用し、次の2週間は1日2錠（50mg）を1回または2回に分けて服用し、5週目は1日4錠（100mg）を1回または2回に分けて服用します。6週目以降は維持用量として1日8錠（200mg）を1回または2回に分けて服用します。症状により適宜増減されますが、増量は1週間以上の間隔で1日量として最大4錠（100mg）ずつ増量され、1日最大服用量は16錠（400mg）までとされています。
    バルプロ酸ナトリウムを併用：通常、成人は初めの2週間は1回1錠（主成分として25mg）を1日おきに1回服用し、次の2週間は1回1錠（25mg）を1日1回服用し、5週目は1日2錠（50mg）を1回または2回に分けて服用します。6週目以降は維持用量として1日4錠（100mg）を1回または2回に分けて服用します。症状により適宜増減されますが、増量は1週間以上の間隔で1日量として最大2錠（50mg）ずつ増量され、1日最大服用量は8錠（200mg）までとされています。
    バルプロ酸ナトリウム以外の薬（フェニトイン、カルバマゼピン、フェノバルビタール、プリミドン、リファンピシン、ロピナビル・リトナビル配合剤）を併用：通常、成人は初めの2週間は1回2錠（主成分として50mg）を1日1回服用し、次の2週間は1日4錠（100mg）を2回に分けて服用し、5週目は1日8錠（200mg）を2回に分けて服用します。6週目は1日12錠（300mg）を2回に分けて服用し、7週目以降は維持用量として1日12～16錠（300～400mg）を2回に分けて服用します。症状により適宜増減されますが、増量は1週間以上の間隔で1日量として最大4錠（100mg）ずつ増量され、1日最大服用量は16錠（400mg）までとされています。
    バルプロ酸ナトリウム以外の薬（アリピプラゾール、オランザピン、ゾニサミド、ガバペンチン、シメチジン、トピラマート、プレガバリン、リチウム、レベチラセタム、ペランパネル、ラコサミド）を併用：通常、成人は初めの2週間は1回1錠（主成分として25mg）を1日1回服用し、次の2週間は1日2錠（50mg）を1回または2回に分けて服用し、5週目は1日4錠（100mg）を1回または2回に分けて服用します。6週目以降は維持用量として1日8錠（200mg）を1回または2回に分けて服用します。症状により適宜増減されますが、増量は1週間以上の間隔で1日量として最大4錠（100mg）ずつ増量され、1日最大服用量は16錠（400mg）までとされています。
    いずれの場合も、必ず指示された服用方法に従ってください。
  • 飲み忘れた場合は、気がついた時にできるだけ早く飲んでください。ただし、次に飲む時間が近い場合は、忘れた分は飲まないで1回分をとばしてください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。
  • 誤って多く飲んだ場合は医師または薬剤師に相談してください。
  • 医師の指示なしに、自分の判断で飲むのを止めないでください。
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    生活上の注意
  • 発疹や皮膚障害があらわれることがあります。患者さんやご家族の方は、十分に理解できるまで説明を受けてください。このような症状があらわれた場合は、すぐに医師に連絡してください。
  • 自殺念慮・攻撃性などの行動の変化があらわれることがありますので、医師と緊密に連絡を取り合ってください。
  • 眠気、注意力・集中力・反射運動能力などの低下があらわれることがありますので、車の運転など危険を伴う機械の操作はしないようにしてください。
    •
    副作用 主な副作用として、発疹、傾眠、めまい、頭痛、胃腸障害（吐き気・嘔吐、下痢など）、複視などが報告されています。このような症状に気づいたら、担当の医師または薬剤師に相談してください。
    まれに下記のような症状があらわれ、[　]内に示した副作用の初期症状である可能性があります。
    このような場合には、使用をやめて、すぐに医師の診療を受けてください。
  • 発熱、皮膚・粘膜が赤く腫れて発疹や水ぶくれができる、眼球結膜の充血　[中毒性表皮壊死融解症、皮膚粘膜眼症候群]
  • 発疹、発熱、リンパ節の腫れ　[薬剤性過敏症症候群]
  • 貧血症状、出血傾向、発熱　[再生不良性貧血、汎血球減少、無顆粒球症]
  • 発熱、発疹、神経症状（意識の低下・けいれん・異常な行動）　[血球貪食症候群]
  • 全身倦怠感、食欲不振、皮膚や白目が黄色くなる　[肝炎、肝機能障害および黄疸]

    • 以上の副作用はすべてを記載したものではありません。上記以外でも気になる症状が出た場合は、医師または薬剤師に相談してください。
    保管方法その他
  • 乳幼児、小児の手の届かないところで、直射日光、高温、湿気を避けて保管してください。
  • 薬が残った場合、保管しないで廃棄してください。廃棄については受け取った薬局や医療機関に相談してください。
  • ［ご家族の方へ］自殺念慮・攻撃性などの行動の変化があらわれることがありますので、医師と緊密に連絡を取り合ってください。
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    薬効分類別数量

    各年代別の薬剤の処方数です。（2018年04月～2019年03月）
    ※厚生労働省の第5回NDBオープンデータ「外来（院外）_性年齢別薬効分類別数量」を基にしています。

    男性女性
    0～4歳1,0630～4歳1,038
    5～9歳7,7845～9歳6,051
    10～14歳16,49610～14歳18,562
    15～19歳28,49415～19歳81,746
    20～24歳57,80320～24歳131,022
    25～29歳93,91625～29歳188,764
    30～34歳99,86130～34歳205,107
    35～39歳128,91435～39歳209,147
    40～44歳178,56040～44歳215,442
    45～49歳192,74545～49歳197,582
    50～54歳154,57550～54歳150,621
    55～59歳127,10055～59歳123,736
    60～64歳74,35860～64歳97,929
    65～69歳49,16965～69歳94,315
    70～74歳44,56770～74歳73,076
    75～79歳31,46875～79歳66,392
    80～84歳17,97080～84歳45,905
    85～89歳9,65385～89歳23,856
    90歳以上2,96690歳以上7,478