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あなたの頭痛のタイプはどれ?

見出し「頭痛」って、ほんとうはどこが痛いの?

「頭が痛い」…。頭痛は万人が体験したことのある最もポピュラーな痛みのひとつ。それでは質問です。頭痛の時、ほんとうは頭のどこが痛んでいるだろうか?

脳細胞?
頭の血管?
頭周りの筋肉?
「頭痛」って、ほんとうはどこが痛いの?

答えは「頭の血管」と「頭周りの筋肉」。脳みそが痛んでいるように感じるが、本来脳細胞そのものは針でつついても痛みを感じることはない。ふだん経験する頭痛の多くは頭の血管が拡張したり筋肉が緊張することによって起こると考えられている。

見出しまずは頭痛のタイプを知ろう!

あなたを悩ますしつこい頭痛。慢性頭痛には3つのタイプがあり、それぞれ原因や対処法が違う。思い込みや自己流ケアでは悪化させてしまうことも…。
まずは頭痛の症状からあなたの頭痛タイプをチェックしてみよう!

<< 頭痛チェック >>
締め付けられる・圧迫されるような重い痛み ズッキンズッキンと痛む 非常に激しい、えぐられるような痛み
頭の両側が痛む 頭の片側が痛むことが多い 片側(常に同じ側)の目の奥が痛む
ストレスや細かい仕事の後などに起こる 動くと痛みが増す 夜、痛みで目が覚める
痛む部分をマッサージするとラクになる 吐き気がしたり、光や音をわずらわしく感じる 涙が出たり、目の充血を伴う
ストレッチをしたり、お風呂にはいったりするとラクになる 頭痛の前にキラキラしたものが見えたり、視野がぼやける 痛みは30分から2時間ほど続く
毎日うっとうしいが寝こむほどではない 痛みは数時間から3日間ほど続く 1〜2ヵ月の間、毎日のように痛み、それが終わるとなんともなくなる
<< 診 断 >>
が多かったあなた… 緊張型頭痛
が多かったあなた… 片頭痛
が多かったあなた… 群発頭痛
がほぼ同数だったあなた… 混合型頭痛

監修:北里大学医学部内科学講師医学博士  五十嵐久佳 先生

 緊張型頭痛
重苦しい感じがダラダラ続く最も多いタイプの頭痛。デスクワークなどのうつむき姿勢を続けたときや長時間パソコンに向かって仕事をしたとき、ストレスがかかった時などに起こるのが代表的なパターン。
症状 頭を締め付けられるような痛み。ダラダラと長時間続くことが多い。
原因 頭や首、肩の筋肉のこり。身体的・精神的ストレス。
対処法 首すじや頭周りの筋肉の緊張をほぐすことがまず第一。
首や肩を温めると血行がよくなるので効果的。休憩する、ストレッチするなど。
筋肉のこりが強くてつらい時には我慢せずに市販の痛み止めを飲むと効果的。
緊張型頭痛


 片頭痛
こめかみの辺りがズッキンズッキンと痛んだり、吐き気を伴うことがある、特に女性に多い頭痛。脳の血管が拡張し、周りの神経を刺激するために起こると考えられている。
症状 ズッキンズッキンと脈打つように痛むことが多い。吐き気がしたりひどいときは吐いたりする。頭痛の前に目がチカチカする、視野がぼやけるなどの前兆がみられることがある。
原因 遺伝子が関係していると考えられているが詳細不明。誘因としてストレスからの解放、女性ホルモン(エストロゲン)の急激な低下(特に生理の前など)。
天候(気圧の変化や、季節の変わり目、快晴、急激な気温差のある日)、寝すぎ、寝不足、騒音、光、匂い、人ごみなども。
対処法 とにかく早めに薬を飲んで寝てしまうのがいちばん!
おでこを冷やす、こめかみを押さえる。
コーヒー・緑茶を飲む(カフェインには血管を収縮させて頭痛を抑える効果がある)。ただし、たくさん飲むと眠れなくなって逆効果のこともあるので注意!
ふだんからマグネシウム・ビタミンB2を多くとると予防効果が期待できる。(ひじき、昆布、レバー、納豆などがお薦め食材)。
頭痛がひどくならないうちに鎮痛薬を飲む。
片頭痛


 群発頭痛
片側の目の奥の激しい痛みが特徴。真夜中眠っている時などに痛みで目がさめることが多く、いったん起こると群発地震のように1〜2ヵ月間、ほぼ毎日起こることから名づけられている。20〜40代男性に多く見られる。
症状 片目の奥を中心に激しく痛む。涙や鼻水が出る。痛みは30分〜2時間ほど続く。
原因 内頸動脈(目の後ろにある血管)が拡張するためと言われているが、よくわかっていない。
対処法 頭痛が起こる時間帯が決まっていたら、前もって薬を飲んでおこう(市販薬では効果がないため、医師に相談してください)。
群発期(毎日痛みが起こる時期)にはアルコールは頭痛を誘発するため禁酒しよう。昼寝や長湯も頭痛を誘発することがあるので避けるほうがよい
自己コントロールは無理なので是非、頭痛外来、神経内科へ。
群発頭痛



 ■ 混合型頭痛
「緊張型頭痛」と「片頭痛」の両方の症状を併せ持つタイプ。頭痛持ちにはこのタイプが多いとも言われている。
症状 普段は頭が重く、時々ズキンズキンと強く痛む。
原因 薬の飲み過ぎで毎日頭痛が起こってくることがある。
対処法 「緊張型頭痛」「片頭痛」それぞれの症状の時に、それに応じた対処をすることです。つい頭痛薬を飲む機会が増えてしまいそうだが、くれぐれも薬を飲み過ぎないこと(週2回まで)。それ以上のむとさらに頭痛を悪化させてしまうことがある。

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