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脂質異常症にはいろいろなタイプがある


見出しドット脂質異常症の診断基準

脂質異常症は血液中の中性脂肪(トリグリセライド)値、コレステロール値が下の基準を超えているかどうかで診断される。これは統計的に、この値を超えると動脈硬化や心筋梗塞などになる人が多いということで定められた。


総コレステロール 220mg/dL以上
LDL(悪玉)コレステロール 140mg/dL以上
中性脂肪(トリグリセライド) 150mg/dL以上
HDL(善玉)コレステロール 40mg/dL未満

HDLには余分なコレステロールを肝臓に戻す働きがあり、HDLが減ってしまうとコレステロールが血管にたまって、動脈硬化の危険が増すと考えられている。

なお、これは日本の基準であり、総コレステロール200mg/dL以上という厳しい基準を適用している国もある。動脈硬化などは実際に、200mg/dLを境に急上昇するという統計もある。

脂質異常症は肥満や高血圧と同様、ほかの深刻な病気を引き起こすことがある。基準値ギリギリで「症」がつかなくても、「脂質異常」の状態であることにに変わりはない。特に、普通より動脈硬化になりやすい生活習慣がある人(ストレスを感じることが多い、喫煙習慣があるなど)は、生活を改善することが望ましい。


見出しドット脂質異常症のタイプを知ろう

脂質異常症はいくつかのタイプに分類できる。代表的なものを紹介しよう。

中性脂肪値が特に高いタイプ
脂質異常症の中でもっとも出現頻度が高いタイプ。甘い物やアルコールの摂りすぎなど生活習慣が原因になることが多い。
併発する恐れのある病気
膵炎(アルコール多飲者に多い)、脂肪肝、胆石症。また、動脈硬化の原因になるという説も多い。
治療法

原因となる食習慣の改善。
運動療法。
それでも効果がない場合、薬物療法を行うこともある。

中性脂肪値と悪玉コレステロール(LDL)値が高いタイプ
日本人の脂質異常症のうち約20%を占める。肉類やスナック菓子に含まれる脂肪(飽和脂肪酸)やコレステロールを摂りすぎ、食物繊維を含む食品を摂らないと起こることがある。
併発する恐れのある病気
動脈硬化や心筋梗塞、狭心症など虚血性心疾患を起こす率が高い。
治療法

原因となる食習慣の改善。
全体的な食事のカロリー制限。
運動療法。
それでも効果がない場合、薬物療法を行うこともある。

善玉コレステロール(HDL)が少ないタイプ
糖質、脂肪、アルコールを摂りすぎると、中性脂肪やLDLが増え、HDLが少なくなることがわかっている。運動不足、喫煙も同様。また、極端なダイエットでたんぱく質を極端に減らした場合も善玉コレステロールは減ってしまう。
併発する恐れのある病気
HDLは動脈硬化を防ぐ働きをするため、減ってしまうことにより動脈硬化の危険度が増すとされている。
治療法

原因となる生活習慣の改善。

上の表の「原因」については、生活習慣的なもののみ紹介したが、このほかに遺伝的なもの、病気が原因になるケースもある。基準値より高い場合はもちろん、基準値ギリギリの場合も医師に相談してみることが大切。

更新日:2014年7月7日

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